يقدر عدد المصابين بمرض الذئبة الحمراء (الذئبة الحمامية الجهازية) في الولايات المتحدة وحدها بحوالي 1.5 مليون شخص، ويعد هذا المرض المناعي الذاتي تحدياً كبيراً للمرضى بسبب الآلام، والإرهاق، وتساقط الشعر، ومشاكل القلب التي قد يسببها، ومع ذلك، يعاني العديد من مرضى الذئبة من الوصمات المرتبطة بتغيرات الوزن، مثلما حدث مع بعض المشاهير المصابين مثل سيلينا غوميز.

في فبراير 2023، شاركت جوميز متابعيها بأن وزنها يرتفع عند تناول أدوية معينة لعلاج حالتها، ويعود إلى الانخفاض عند توقفها عن تناول تلك الأدوية، بحسب مجلة تايم.

اقرأ ايضا|«الحزن والإجهاد المزمن» من أهم العوامل التي تؤثر على الجهاز المناعي

لماذا يسبب مرض الذئبة زيادة الوزن؟ هناك عدة عوامل تؤدي إلى زيادة الوزن لدى مرضى الذئبة، ولكنها لا تتعلق دائماً بزيادة في الدهون، في بعض الحالات، يكون السبب هو احتباس السوائل نتيجة لمشاكل مثل الفشل الكلوي الناجم عن التهاب كبيبات الكلى الناتج عن الذئبة، أو فشل القلب، في مثل هذه الحالات، قد تساعد الأدوية المدرة للبول والعلاجات الأخرى في تقليل احتباس السوائل.

ومع ذلك، في معظم الأحيان تكون زيادة الوزن ناتجة عن تراكم الدهون، ويعد السبب الرئيسي هنا هو استخدام الستيرويدات القشرية مثل البريدنيزون، يقول الأطباء إن استخدام الستيرويدات على المدى القصير يمكن أن يؤدي إلى احتباس السوائل فوراً، لكن استخدامها على المدى الطويل قد يؤدي إلى إعادة توزيع الدهون في الجسم وزيادة الشهية.

تأثير الأدوية الأخرى على الوزن إلى جانب الستيرويدات، قد تسبب بعض الأدوية المستخدمة لعلاج أعراض الذئبة مثل الاكتئاب والإرهاق وزيادة الوزن أيضاً، قد تسبب هذه الأدوية اضطرابات في النوم مثل الارتجاع الحمضي أو كثرة التبول، مما يؤثر على إيقاع النوم ويؤدي إلى تغيرات في الوزن بسبب تأثيرها على التمثيل الغذائي.

تأثير الوزن الزائد على الصحة زيادة الوزن لا ترتبط دائماً بصحة سيئة، لكن السمنة قد تزيد من الالتهاب الذي قد يزيد من حدة الذئبة، كما أن الوزن الزائد مرتبط بزيادة خطر الإصابة بمشاكل القلب، يُعد تراكم الدهون الحشوية حول منطقة البطن، والذي يُطلق عليه أحياناً "شكل التفاحة"، أحد العوامل الخطيرة التي تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري وأمراض القلب والسكتة الدماغية.

لماذا قد يسبب مرض الذئبة فقدان الوزن؟ من الممكن أن يفقد مرضى الذئبة الوزن بشكل غير مقصود، حيث قد يؤدي النشاط المرضي إلى فقدان الشهية وحدوث ما يُعرف بـ"الدنف"، وهي حالة يستهلك فيها الجسم الدهون والعضلات لمقاومة المرض، هذا الفقدان قد يحدث في حالات التشخيص الأولي أو خلال نوبات الذئبة الحادة.

كيفية التعامل مع تغيرات الوزن

ينصح الأطباء المرضى بالاهتمام بعادات صحية مثل تناول الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية، شرب كميات كافية من الماء، وممارسة النشاط البدني بانتظام، يمكن أن يساعد النشاط البدني الخفيف مثل المشي لمدة 20 دقيقة يومياً في تحسين الحالة النفسية وتخفيف خطر الاكتئاب.

تساعد متابعة الأهداف الشخصية، مثل القدرة على ممارسة الأنشطة اليومية، على تحسين الحالة الصحية، يوصي الأطباء بالتركيز على الأطعمة الطبيعية غير المصنعة والابتعاد عن الأطعمة المعلبة.